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2024年05月09日 15:00
膝关节骨性关节炎(KOA)是一种以关节软骨退行性病变为主的疾病。
临床上以老年人多见,主要表现为膝关节疼痛、活动受限和膝关节畸形,是对老年人生活质量影响最大的一种骨关节炎。
据统计,我国KOA的患病率高达8.1%,且女性患病率远高于男性。72岁的李阿姨是饱受膝关节骨性关节炎疼痛折磨的万千老年人之一。因体重过大、过度进行跑步、爬山等活动,10余年前出现了左膝关节疼痛症状。长时间行走或久坐起立时膝关节都会疼痛。尤其是近些年,李阿姨上、下楼梯都显得异常困难,尤其下楼时膝关节发软,摔倒风险很高。
别担心,现在有了一种名为PRP的神奇注射疗法,被誉为 “膝关节救星”。
富血小板血浆(platelet rich plasma, PRP)是通过离心的方法从自体血液中分离获取的血小板浓缩物,富含多种生长因子,可在创伤修复和愈合方面发挥重要作用,已在骨科、烧伤科、疼痛科及口腔颌面科等领域广泛应用。研究表明,PRP可以促进骨和关节软骨的修复,对骨关节炎有良好的效果。
PRP中含有多种类型的生物活性蛋白、细胞因子及抗炎介质。其被激活后可以增强成骨细胞的代谢活性,减少细胞的凋亡,同时还可以增加前胶原基因和胶原衍生生长因子的表达,增加新组织的拉伸强度,在愈合过程中起着至关重要的作用。有研究表明,PRP对于软骨细胞增殖以及炎症和细胞分化特性具有较强的正向促进作用。此外PRP中还含有中性粒细胞、单核细胞以及淋巴细胞等,其活化后可以释放大量生长因子,以促进组织和细胞修复。
PRP来源于自体血浆,取材容易、制备方便快捷,血液感染、过敏反应、免疫反应发生率低,具有促进软骨修复、抗炎症反应等特点,多项研究证据也表明关节腔内注射的安全性和有效性高。其疗效被临床循证医学所支持,相较于手术,PRP治疗对于膝关节的二次损伤更小,更有利于膝关节的修复
通过综合评估,康复医学科的医生主任建议李阿姨接受PRP注射治疗。
通过PRP注射结合运动训练的综合治疗,李阿姨的双膝疼痛症状明显改善,不仅疼痛症状缓解,李阿姨双下肢的运动功能也有明显改善。在1年后门诊随访时,李阿姨惊喜的发现,相较于治疗前的膝关节X线,她的双膝退变情况有了明显好转。
关节疼痛无小事,膝关节救星——PRP治疗带来新“膝”望。
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